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住院病例不仅是医患关系存在的一种证明,同时也是患者在医院诊疗全部过程的证明,所以在一些医疗纠纷及相关的患者后期费用报销中住院病例都具有重要的作用,所以是值得人们引起注意的,那么住院病例包括哪些不同的内容和形式呢
内容上分为客观病历资料和主观病历资料:
客观病历资料不难理解其实就是记载患者的病情以及相关的检查和的过程以及相应的症状的表现,其中包括一些日常的门诊病历、用药情况以及相应的化验、及相关的检查,有些还包括一些手术的情况及护理的记录等病人在医院的一切实际的情况。而主观住院病例资料主要包括一些医生对于病情发展的看法及相应的方法的讨论和分析,大部分是反应了医护人员对于患者情况的主观赏的认识,具体包括一些病程的记录及会诊的相关记录等。
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